一、术前健康指导
全面评估与检查：完善血尿便常规、肝肾功能、心电图、超声/CT等检查，评估患者对手术及麻醉的耐受度，排查手术禁忌证。
（一）心理准备
多数泌尿外科手术为微创术式，创伤小、恢复快、安全性高。请您放松心情，避免过度紧张、焦虑，不良情绪会导致血压波动、睡眠不佳，影响手术耐受度。若存在顾虑、失眠等情况，可及时告知医护人员，我们会给予专业疏导及对症处理。
（二）饮食指导
1、常规术前：术前1-2天清淡饮食，忌食辛辣刺激、油腻、产气食物（牛奶、豆类、甜食、碳酸饮料），避免术中腹胀影响手术操作；多饮水、多排尿，预防尿路感染。
2、术前禁食禁水：术前6~8小时禁食、4小时禁饮，具体严格遵循医护人员告知时间，防止麻醉中发生呕吐、误吸，引发窒息、肺部感染等风险。
（三）个人准备
1、术前一日做好个人清洁，洗澡、更换干净病号服，修剪指甲、去除首饰、手表、假牙、美瞳等物品。
2、术前排空大小便，遵医嘱完成备皮、灌肠（按需）等术前操作。
3、保证术前充足睡眠，必要时遵医嘱使用助眠药物。
（四）基础疾病管理
1、高血压患者：术前晨起可小口温水送服降压药，维持血压稳定。
2、糖尿病患者：术前暂停口服降糖药或胰岛素，禁食期间严防低血糖。
3、针对长期服用抗凝药（如华法林、利伐沙班）或抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷）的患者，提前告知医护人员，需根据血栓与出血风险，遵医嘱提前停药或进行桥接治疗（如低分子肝素桥接），避免术中出血。
二、术后健康指导
（一）生命体征监测
患者在手术后会携带心电监护仪，我们会根据上面显示的血压、心率、血氧、呼吸等数值了解患者的身体状况，手术后护士也会告知陪床家属具体数值的范围及意义，出现异常时，要及时告知我们，监护仪也会有报警声。
（二）体位与活动指导
1、返回病房后：全麻患者未清醒前去枕平卧、头偏向一侧，防止呕吐物误吸；清醒后可垫枕平卧。
2、早期活动：术后6小时可在床上进行活动（如踝泵运动、翻身），预防深静脉血栓、压疮及肺部感染；术后24小时内尽早下床轻微活动（无头晕、出血不适前提下），促进肠道排气、加快术后恢复。
3、特殊手术体位：肾脏、肾上腺手术患者，遵医嘱避免术侧过度弯腰、扭转腰部，减少创面牵拉出血。
（三）饮食与饮水指导
1、饮食：术后禁食至肠道排气，排气后先食用米汤、面汤、粥等流质、半流质食物，逐步过渡至普通饮食。忌辛辣、烟酒、油炸食物，多吃优质蛋白（鸡蛋、瘦肉、鱼肉）及粗纤维蔬菜，预防便秘（便秘腹压增高易导致创面出血）。
2、饮水（核心重点）：泌尿外科术后每日饮水2000~3000ml，少量多次饮用，保证每日尿量2000ml以上，起到内冲洗尿路、预防感染、防止血凝块堵塞尿管的作用。无心肾功能特殊禁忌者，严格坚持多饮水原则。
（四）管路护理（尿管、引流管）
1、留置尿管护理
尿管需妥善固定，不可牵拉、打折、扭曲、受压，防止脱出、堵塞。
尿袋始终低于膀胱水平，严禁尿袋抬高超过腰部，避免尿液反流引发逆行尿路感染。
保持会阴部清洁干燥，每日配合护理做好会阴抹洗。
观察尿液颜色、量、性状：正常尿液为淡黄色清亮液体，若出现尿液鲜红、大量血凝块、无尿液引出，立即告知护士。
2、伤口引流管护理
▪妥善固定引流管，避免翻身、活动时脱出。
▪观察引流液颜色、量，若引流液突然增多、颜色鲜红、伤口渗血渗液增多，及时告知医护人员。
（五）伤口与疼痛护理
1、保持手术伤口敷料清洁干燥，若敷料潮湿、渗血、脱落，请勿自行处理，及时通知护士更换。
2、术后轻微伤口疼痛、腰部酸胀为正常现象，若疼痛剧烈无法耐受，可告知医护人员，我们会给予镇痛处理，无需强忍疼痛。
（六）常见并发症预防
1、出血：避免剧烈活动、用力咳嗽、用力排便，减少腹压升高因素，预防术区出血。
2、感染：坚持多饮水、做好会阴护理、注意保暖，预防尿路感染及肺部感染。
3、深静脉血栓：坚持床上活动四肢、早期下床活动，促进下肢血液循环。
三、出院健康指导
（一）日常起居
1、出院后1个月内避免剧烈运动、重体力劳动、久坐久站、弯腰负重，防止继发性出血。
2、规律作息，保证充足休息，避免熬夜、过度劳累，戒烟戒酒。
（二）饮食饮水
持续保持清淡、营养饮食，多饮水（每日2000ml左右），预防结石复发及尿路感染；结石患者根据结石类型，遵医嘱忌口（草酸钙结石忌菠菜、浓茶；尿酸结石忌动物内脏、海鲜、啤酒）。
（三）管路居家护理（带管出院患者）
1、带双J管、尿管出院患者，严格做好管路固定，日常活动轻柔，严禁剧烈运动。
2、每日清洁会阴部，多饮水、勤排尿，禁止憋尿。
3、若出现发热、腰痛、血尿加重、尿频尿急尿痛、尿液浑浊、管路脱出堵塞，立即返院就诊。
4、严格按照医嘱准时返院拔管、复查，不可拖延。
（四）复查与随访
1、术后1个月、3个月常规返院复查泌尿系彩超、尿常规，特殊疾病遵医嘱增加复查项目。
2、居家期间若出现持续性血尿、剧烈腰腹疼痛、发热、排尿困难等异常情况，随时就诊。
